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LineID：@yuv8530h 手機：0961-599-036 薛小姐
(一)基本資料
姓名： ，年齡：
最高學歷(畢或肄業)：
婚姻狀況(已婚、未婚、其他)： 子女： 人
已婚者，詳述配偶職業、信用狀況是否正常或曾有協商？
現居地址： 、市內電話：
承上題，現住房屋為(請填數字)： (1.自有2.配偶3.父母4.親戚5.租賃6.其他)
是否服役(役畢/免役/服役中)：
配偶(若無則免填)
姓名： ，年齡：
服務單位： 職稱：
公司地址： 電話：
(二)名下貸款及信用狀況(若無則免填，如有多筆項目請自行複製格式增減)
近三個月是否至各銀行辦理任何信用卡及貸款：
1. 銀行、2. 銀行、3. 銀行
信用卡/現金卡
發卡銀行： 信用額度： 萬元，持卡時間約： 年
繳款習慣(全繳/部分)： 是否曾遲繳過：
發卡銀行： 信用額度： 萬元，持卡時間約： 年
繳款習慣(全繳/部分)： 是否曾遲繳過：
信用貸款
1.貸款銀行： 、核貸總金額： 、攤還年限： 年
申辦日期： 年 月、每月月付金： 、是否曾遲繳過：
2.貸款銀行： 、核貸總金額： 、攤還年限： 年
申辦日期： 年 月、每月月付金： 、是否曾遲繳過：
3.貸款銀行： 、核貸總金額： 、攤還年限： 年
申辦日期： 年 月、每月月付金： 、是否曾遲繳過：
(房屋／土地)不動產貸款
貸款銀行： 、核貸總金額： 、攤還年限： 年
每月月付金： 、是否曾遲繳過：
房屋地址：
汽車貸款(含機車貸款)
貸款銀行/公司： 、核貸總金額： 、攤還年限： 年
每月月付金： 、是否曾遲繳過：
車子廠牌： 型號： 年份： CC數：
就學貸款
貸款銀行： 、核貸總金額： 、攤還年限： 年
每月月付金： 、是否曾遲繳過： 、貸款餘額約： 萬
法扣金額： 元，原因：
協商金額： 元，月付： 元，申辦日期： 年 月，攤還期數： 期
親友金額： 元，月付： 元，借款日期： 年 月，借款餘額： 元
當舖金額： 元，週/月付： 元，借款日期： 年 月，已繳期數： 期
錢莊金額： 元，週/月付： 元，借款日期： 年 月，已繳期數： 期
民間信貸金額： 元，月付： 元，申辦日期： 年 月，攤還期數： 期
(三)工作情況
單位名稱： 、工作職稱： 、現職年資： 年 月
公司地址： 、電話： 、統編：
每月薪水： 、薪水提領方式(請填數字)： (1.現金2.匯款3.轉帳4.薪轉)
發薪日：每月 號、薪轉/存摺銀行： 銀行
聯絡電話： 、方便聯絡時間： 、LineID：
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